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正常小儿的姿势、运动发育遵循以下儿种顺序
1.由头侧向尾侧发育
由头侧向尾侧发有即指小儿的姿势,运动发育是从抬头、整颈开始的、强渐间坐位、立位,步行发育。也就是说,脊柱支持的稳定性是从颈椎开始逐渐发育至胸、腰。骶椎,由头侧向尾侧的发育过程。
2.由近位端开始向远位端发育
由近位端开始向远位端发育即指由中枢向末梢方向发育、如上肢运动功能的发育是首先获得肩胛带的稳定性后,手指的精细运动才得以发育,前者的发育为后者做准备。
在该发育的规律之中,运动能力与姿势控制的发育两者是不可截然分开的,由头向尾的发育与由近位端向远位端的发育两者间存在着相互作用。这种作用发生在各个方向上。比如头的控制的发有是某种程度躯干的控制和肩胛带稳定性的基础,而肩胛带的稳定性又是手运动的基础,相互间存在着相辅相成的关系。
在这里应注意的是,正常小儿感觉的发育顺序是从末梢端向中枢端发育,与运动发育的顺序相反。
3.由全身性整体运动向分离的运动分化
正常小儿开始运动时,呈全身性的整体运动,无论什么样的动作都与全身有关:此如翻身运动开始时没有体轴的回旋,是全身整体地翻身,渐渐地开始出现身体的一部分与整体分离进行独立的活动。进一步组合为屈曲运动模式与伸展运动模式等各种不同的运动模式组合。早期的分离运动只是不规则的出现,随着中枢神经系统的成熟,整体运动被抑制、选择性的、分离的、精细动作逐渐出现,直至持续存在。
4. 由矢状面向冠状面、再向水平面发育
正常小儿在获得姿势控制的发育过程中身体各个面上运动发育的顺序如下。(1)应用抗重力伸展与抗重力屈曲获得在矢状面上姿势、运动的控制。(2) 利用侧屈运动学习并获得在冠状面上的矫正反应。(3)通过体轴内的回旋获得在水平断面上的姿势控制。
当然,在各个发育阶段中还存在着上述三者各自重复的过程。
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