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1.合理的饮食原则
可以多吃的食品:
(1)优质动物蛋白;
(2)富含B族维生素和维生素C的食物;
(3)含丰富纤维素的食物,如全麦面包、糙米、粗面面条和高纤维麦片,这样可以减少发生便秘,而便秘容易导致腹腔感染。
应该少吃的食品:
(1)避免食用高磷食物;
(2)限制盐的摄入,防止液体负荷过重;
(3)限制甜食和脂肪的摄入。
2.摄入适当的蛋白质
腹膜透析时,每天丢失的蛋白质约5-15g,所以每天必须食入适量的蛋白质来补充所丢失的部分,应多吃优质动物蛋白,例如鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋等,少吃植物蛋白,如豆类、豆制品等。
3.控制碳水化合物(热量)的摄入
平时我们食物里的碳水化合物大多来自主食或甜食的糖和淀粉,如米饭、面包、面条等。腹透析透析液中的葡萄糖也可以带来热量,这些多余的热卡可以使体重增加。如果您的体重已经超重,就要尽量避免吃糖类、甜食以及含有大量脂肪的食物,如奶油、肥肉、全脂牛奶等。
4.限制食物中磷、钾的摄入
1.保持良好的个人卫生习惯,可每天进行一次淋浴,如果盆浴,洗澡水宜浅,不要没入导管出口处。洗浴前,做好导管出口处的保护,保持透析袋、透析管干燥。洗浴完毕,检查出口处,碘伏局部消毒1次,保持出口处清洁和干净。
2.保持腹透液温度在37℃左右,忌腹透液过冷或过热。家庭腹膜透析时可采用微波炉、恒温箱。采用微波炉加热时,可适当晃动透析液,使袋中的透析液的温度保持均匀,忌透析液局部温度过高。
3.腹痛时可适当调整透析管的位置,透析液的温度、流速。腹胀者可能由于肠蠕动减少所致,可热敷或轻轻按摩腹部。
4.透析的房间保持通风洁净,操作时要加强无菌观念,做好保护性隔离,以防交叉感染。
5.做好监测,每日应测体重、脉搏,准确记录24小时出入量,观察透出液的颜色和澄清度。
6.适当运动也很重要,运动应遵循三、五、七原则(即每次30分钟,每周5次,运动的强度以心率不超过170-年龄为宜)。
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